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第96章 妇人规1

动火者,补中益气汤。其过期而至者,若脾经血虚,宜人参养营汤;肝经血少,宜六味地黄

丸;气虚血弱,宜八珍汤。盖血生于脾,故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂,以助其阳气而

生阴血,俱属不足也。大凡肝脾血燥,四物汤为主;肝脾血弱,补中益气汤为主;肝脾郁结

,归脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥散为主。

又曰∶胃者,卫之源;脾者,荣之本。荣出中焦,卫出上焦。卫不足,益之必以辛;荣

不足,补之必以甘,甘辛相合,脾胃健而荣卫生,是以气血俱旺也。或因劳心,虚火妄动,

月经错行,宜安心补血泻火,此东垣先生治法也。

又曰∶人之少有老态,不耐寒暑,不胜劳役,四时迭病,皆因气血方长而劳心亏损,或

精血未满而早年斫丧。故其见证,难以名状。若左尺脉虚弱,或细数,是左肾之真阴不足也

,用六味丸;右尺脉迟软,或沉细而数欲绝,是命门之相火不足也,用八味丸;至于两尺微

弱,是阴阳俱虚,用十补丸。此皆滋其化源也,不可轻用黄柏、知母之类。设或六淫外侵而

见证,亦因其气内虚,而外邪溱集耳,尤宜用前药。

经不调(五)

属性:加味八珍汤(妇九四补虚调经)调味养营汤(妇九五退热调经)《金匮》胶艾汤(

妇九三劳伤经血不止)《良方》当归散(妇九六妄行不止)四物二连汤(妇百十三血

虚内热)补肝散(妇九二虚弱不调)益阴肾气丸(补一二三血虚不调)丹参散(妇九七

调经止血)琥珀散(妇百二逐瘀通经)白芷散(妇一二六固经)《良方》黄龙汤(妇

八五经后外感)《良方》人参汤(妇七七补虚调经)十全大补汤(补二十温补气血)

六物煎(新因二十虚补最妙)

血热经早(六)

属性:凡血热者,多有先期而至,然必察其阴气之虚实。若形色多赤,或紫而浓,或去多,其

脉洪滑,其脏气、饮食喜冷畏热,皆火之类也。

治血热有火者,宜清化饮主之。若火之甚者,如抽薪饮之类亦可暂用,但不可以假火作

真火,以虚火作实火也。大都热则善流而愆期不止者,如续断、地榆、丹参、茜根、栀子之

属皆可用。若微火阴虚而经多早者,治宜滋阴清火,用保阴煎之类主之。所谓经早者,当以

每月大概论。所谓血热者,当以通身脏象论。勿以素多不调,而偶见先期者为早;勿以脉证

无火,而单以经早者为热。若脉证无火,而经早不及期者,乃其心脾气虚,不能固摄而然,

宜大营煎、大补丸煎,或五福饮加杜仲、五味子之类主之。此辈极多,若作火治,必误之矣。若一月二三至,或半月、或旬日而至者,此血气败乱之证,当因其寒热而调治之,不得以

经早者并论。

血热经早(六)

属性:《良方》续继汤(妇二二)四物二连汤(妇百十三)二黄散(妇二十)一母丸(妇三七)

《良方》当归散(妇九六)延年益嗣丹(妇一三五)《奇效》四物汤(妇百十一)子芩散(妇一二二)

血热经迟(七)

属性:血热者经期常早,此营血流利及未甚亏者多有之。其有阴火内烁,血本热而亦每过期者

,此水亏血少,燥涩而然治宜清火滋阴,以加味四物汤、加减一阴煎、滋阴八味丸之类主之。

血寒经迟(八)

属性:凡血寒者,经必后期而至。然血何以寒?亦惟阳气不足,则寒从中生,而生化失期,是

即所谓寒也。至若阴寒由外而入,生冷由内而伤,或至血逆,或为疼痛,是又寒滞之证,非

血寒经迟之谓也,当详辨之。

凡阳气不足,血寒经迟者,色多不鲜,或色见沉黑,或涩滞而少,其脉或微、或细,或

沉迟弦涩,其脏气形气必恶寒喜暖。凡此者,皆无火之证,治宜温养血气,以大营煎、理阴

煎之类加减主之。大约寒则多滞,宜加姜、桂、吴茱萸、荜茇之类,甚者须加附子。

血寒经迟(八)

属性:五物煎(新因三)乌鸡煎丸(妇一四二)增损四物汤(妇百十)四神散(妇**)

血虚经乱(九)

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