或《良方》黄龙汤加生地，酌而用之。若或怒或劳，火由内生，其人

多汗而无表证者，宜保阴煎、清化饮、当归六黄汤之类加减主之。若病虽渐愈，但元气素弱

，而热有未退，血未止者，宜补阴益气煎，或补中益气汤。若脾气素弱，宜归脾汤；血气俱

弱者，宜十全大补汤，庶无误矣。若血热多滞者，宜小柴胡汤加丹皮、红花、当归。

辨血色（十五）

属性：凡血色有辨，固可以察虚实，亦可以察寒热。若血浓而多者，血之盛也；色淡而少者，

血之衰也。此固大概之易知者也。至于紫黑之辨，其证有如冰炭，而人多不解，误亦甚矣。

盖紫与黑相近，今人但见紫色之血，不分虚实，便谓内热之甚。不知紫赤鲜红，浓而成片成

条者，是皆新血妄行，多由内热；紫而兼黑，或散或薄，沉黑色败者，多以真气内损，必属

虚寒。由此而甚，则或如屋漏水，或如腐败之宿血，是皆紫黑之变象也。此肝脾大损，阳气

大陷之证，当速用甘温，如理阴煎、理中汤、归脾汤、四味回阳饮、补中益气汤之类，单救

脾土，则陷者举，脱者固，元气渐复，病无不愈。若尽以紫色作热证，则无不随药而毙矣。

凡肠、便血之属，无不皆然，学人于此，最有不可忽者。

血枯经闭（十六）

属性：《评热病论》曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心

气不得下通，故月事不来也。

《阴阳别论》曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲

者，死不治。

《邪气脏腑病形篇》曰∶肾脉**，为不月。

血枯之与血隔，本自不同。盖隔者，阻隔也；枯者，枯竭也。阻隔者，因邪气之隔滞，

血有所逆也；枯竭者，因冲任之亏败，源断其流也。凡妇女病损，至旬月半载之后，则未有

不闭经者。正因阴竭，所以血枯，枯之为义，无血而然。故或以羸弱，或以困倦，或以咳嗽

，或以夜热，或以食饮减少，或以亡血失血，及一切无胀无痛，无阻无隔，而经有久不至者

，即无非血枯经闭之候。欲其不枯，无如养营；欲以通之，无如充之。但使雪消则春水自来

，血盈则经脉自至，源泉混混，又孰有能阻之者？奈何今之为治者，不论有滞无滞，多兼开

导之药，其有甚者，则专以桃仁、红花之类，通利为事，岂知血滞者可通，血枯者不可通也。血既枯矣，而复通之，则枯者愈枯，其与榨干汁者何异？为不知枯字之义耳，为害不小，

无或蹈此弊也。此之治法，当与前血虚肾虚二条，参而用之。

寇宗曰∶夫人之生，以血气为本。人之病，未有不先伤其血气者。若室女童男，积想

在心，思虑过度，多致劳损，男子则神色消散，女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心，而血

逆气竭，神色先散，月水先闭。且心病则不能养脾，故不嗜食；脾虚则金亏，故发嗽；肾水

绝则木气不荣，而四肢干痿，故多怒，鬓发焦，筋骨痿。若五脏传遍，则必至于死。此一种

，于劳中最难治。盖病起于五脏之中，无有已期，药力不可及也。若或自能改易心志，然后

用药扶接，如此则可得九死一生。举此为例，其余诸方，可按脉与证而治之。

张氏云∶室女月水久不行，切不可用青蒿等凉药。医家多以为室女血热，故以凉药解之

，殊不知血得热则行，冷则凝，《养生必用方》言之甚详，此说大有理，不可不知。若经候

微少，渐渐不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦，渐生潮热，其脉微数，此由阴虚血弱，阳往乘

之，少水不能减盛火，火逼水涸，耗亡**治当养血益阴，慎毋以毒药通之，宜用柏子仁

丸、泽兰汤。

立斋曰∶夫经水，阴血也，属冲任二脉，主上为**，下为月水。其为患，有因脾胃虚

，不能生血而不行者，调而补之；有因脾郁伤血，耗损而不行者，解而补之；有因胃火，血

消烁而不行者，清而补之；有因劳伤心，血少而不行者，静而补之；有因怒伤肝，血少而不

行者，和而补之；有因肾水亏，不能生肝血而闭者，补脾肺；有因