味丸。凡此皆当滋其化源,若治其外则误矣。俗云,兔啮疮者,盖猎人被兔咬足跟,或疮久
而不敛,必气血沥尽而死。若人脚跟患此,亦终难愈,因名兔啮也。
一男子,素不慎起居,内热引饮作渴,体倦两足发热,后足跟作痛。或用清热除湿之剂
,更加发肿。又服败毒之药,赤痛甚。复用清热祛毒,溃裂番张,状如赤榴,热痛如锥,
内热晡热。此以足三阴亏损,朝用十全大补汤,夕用加减八味丸,外敷当归膏,两月余而愈。其服消毒等药而殁者,不能枚举。
太尹陈汝邻,两腿酸软,或赤或白,足跟患肿,或痛或痒后痛,而或如无皮,或如皱裂
,日晡至夜,胀痛热。用补中益气汤,加八味丸料,补其肝肾而愈。
一男子,患足跟疮肿痛,服消毒散,搽追蚀药,虚证叠出,形体骨立,自分必死。余用
十全大补汤兼山药、山茱萸,两月余而愈。
一妇人,两足发热,两跟作痛,日晡热甚。余以为肝肾血虚,用加减逍遥散、六味地黄
丸,五十余剂而愈。
杨锦衣,脚跟生疮如豆许,痛甚,状似伤寒。以还少丹、内塞散治之,稍可。次因纳宠
作痛,反服攻毒药,致血气愈弱,腿膝痿弱而死。盖足跟乃二FS发源之处,肾经所由之地。
若疮口不合,则FS气不能发生,肾气由此而泄,故为终身之疾。况彼疮先得于虚,复不知戒
,虽大补气血,犹恐不及,安可服暴悍攻毒之药,以戕贼之乎。(俱薛按)
肾藏风疮(六十八)
属性:立斋曰∶肾藏风,属肾虚,风邪乘于胫,以致皮肤如癣,或渐涎上腿,久则延及遍身。外证则搔痒成疮,脓水淋漓,眼目昏花。内证则口燥舌干,腰腿倦怠,吐痰发热,盗汗体
疲。治法∶用六味丸为主,佐以四生散。若脾胃虚弱者,用补中益气汤为主,佐以六味丸、四生散为善。
钦天薛循斋,年六十有一,两患之,脓水淋漓,发热吐痰,四年矣。此肾脏风证也,
与六味丸、四生散而瘥。年余复作,延及遍身,日晡益甚,痰渴盗汗,唇舌生疮,两目昏赤
,皆肾经虚火而水泛为痰也,用加减八味丸而愈。三年后,小便淋沥,茎中涩痛,此思色精
不出而内败也,用前丸,及补中益气汤加麦冬、五味而愈。(薛按)
一、凡肾囊湿痒,抓破成疮,俗名肾上风也。外治之法,但以黄丹、枯矾、生牡蛎,共为末
,搽擦即愈。或以蛇床子同白矾煎汤洗之,亦可。
疮(六十九)
属性:立斋曰∶疮,生于两,初起赤肿,久而腐溃,或浸淫瘙痒,破而脓水淋漓。盖因饮
食起居,亏损肝肾,或因阴火下流,外邪相搏而致。外,属足三阳湿热,可治。内,属
足三阴虚热,难治。若初起恶寒壮热,肿作痛者,属湿热,用槟苏散。若漫肿作痛,或不
肿不痛者,属阴虚,用补阴八珍汤。若脓水淋漓,体倦食少,内热口干者,属脾虚,用补中
益气汤加茯苓、酒炒白芍药。若午后热,或作痛,头目不清者,属**,前汤加酒炒黑黄柏
,及六味地黄丸。若午后发热,至子时方止,是血虚,前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而
甚者,用归脾汤加柴胡、山栀。若怒动肝火而甚者,用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。若
内热口干,肢体倦怠,或痰涎上升,或口舌生疮,属脾肾虚热,用六味地黄丸、补中益气汤。若患处黑黯,肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚败,用八味地黄丸。若误用攻伐,复损胃气
,绝其化源,治亦难矣。
鸿胪翟少溪,两生疮,渐至遍身发热,吐痰,口燥咽干,盗汗心烦,溺赤足热,日
晡益甚,形体日瘦,此肾经虚火也。用六味丸,不一月,诸证悉退,三月元气平复。
陈湖陆懋诚,素因阴虚,过饮入房,发热腿痛似疮。用发表之剂,两腿肿黯,热气如
雾,欲发痉,脉皆洪数,两尺尤大。余曰∶属足三阴虚,酒湿所乘,元气损而邪益甚耳。用
十全大补加山药、山茱萸、附子,一剂脉证顿退,却去附子,又二剂全愈。(薛按)
天泡疮(七十)
属性:天泡疮,形如水泡,皮薄而泽,或生头面,或生遍身。乃太阴阳明风热所致,故见于皮