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第1375章

几分钟的时间,两人就把目标锁定在了“心率正常”上。~卡,卡^暁\税~王~ ¢埂/欣·蕞*全~

入院时和入院前,庞红姑都是心动过缓的状态,但后续的几次心电图检查,却恢复了正常。

病人来临医之前都有长期的心动过缓了,怎么可能突然好转!

“看看心率变化的时候做过什么治疗!”陈巧催促道。

施怜唰唰唰地翻动起来,同时道:“我知道我知道,师姐你别催啦。”

“慢吞吞的,动作能不能利索点。”

“……”

施怜选择无视师姐的毒蛇,总算是翻到了心率恢复正常的第一页。

这是病人入院的第二天。

相比治疗,庞红姑主要进行的是各项检查。

包括骶尾部的ct平扫,还有常规的超声等等。

硬要说治疗,那就是吃了胃复安,目的是治疗急性胃肠炎。

“是这个原因吗……胃复安的主要有效成分是甲氧氯普胺……甲氧氯普胺的副作用?”

施怜似乎想到了什么。

她赶紧翻出了手机,搜索甲氧氯普胺。?白!马¨书/院^ ′庚′鑫~醉.全^

不是每个人都是许秋,医生同样是人类,不可能对每一种药物的药物相互作用、药理毒理等一清二楚。

不过陈巧的动作更快,她眼睛一亮,指着其中一条。

“大剂量或者是长期应用,可能因阻断多巴胺受体,导致胆碱能受体相对亢进,从而引起锥体外系反应!”

两人几乎异口同声地惊呼道:“是锥体外系反应!”

锥体外系是人体运动系统的重要组成部分,主要的功能就是调节肌张力,控制肌肉的协调运动与平衡。

而起调节作用的核心,就在于中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡。

当服用甲氧氯普胺时,机体的多巴胺就可能减少,相对的乙酰胆碱就增多,带来的后果就是肌张力增高、心率加快、运动协调与平衡能力等方面的障碍,以及口舌颊三联征。

视觉障碍,就是副作用之一!

只是,庞红姑因为身体原因,没法下床活动,因而医生没法第一时间发现她的运动与平衡能力丧失。

因而突然的失明成为了唯一的线索,并且差点造成了误导……

“竟然是这样!”施怜恍然大悟。

副作用引起心率加快,反而让心动过缓的病人来到了正常值。~精?武,小¨税+网. \已·发¨布\最?芯~蟑/結¨

就像是左心衰一样。

晚期左心衰,病人突然没有任何症状了,不咳不喘。

如果是经验不丰富的人,可能以为自己医术高明,病人要好了。

实际上,是因为右心长期承受左心衰带来的严重负荷,终于坚持不住,继而也出现了肺循环高压,发展成了右心衰。

原本的咳喘是右心代偿的表现,意味着还能救一救。

但等咳喘都消失,病人正式进入全心衰时代,离死也不远了。

左心衰晚期发展成全心衰,是看着正常,实则病入膏肓。

庞红姑也差不多,心率看着正常,实际上是另一种病理状态导致的负负得正。

“没事就好,没事就好……”陈巧拍了拍胸口。

老师的诊断能力,依旧是独一档的啊。

根本比不了!

“老师,那突然增高的抗nmdar受体呢……”施怜再次皱眉。

突发失明倒是不用担心了,但还有重新升高的免疫指标。

“我还在想。”许秋摇了摇头。

他也没法直接给出答复。

刚才给庞红姑查体时,他就一直在想这事儿,不过最后也没什么发现。

许秋重新打开病历界面。

最新的检查报告就是胃镜。

之前他试图在病人的胃里找到头发,据此进行推断,但失败了。

胃镜中并没有发现什么毛发组织。

许秋深吸一口气,闭上眼睛,整理着病人已经出现的情况。

一是频繁发生的心脏骤停。

这也是庞红姑被送到icu的原因。

第二,是抗nmdar抗体异常升高,并且在血浆置换有效后突然反复。

疑似抗nmdar脑炎,也即原发性自免脑。

但,如果是原发自免脑

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