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第25章 杂证谟风痹

证之湿胜

者,其体必重,或多寒,或多痰,或多汗,皆脾弱阴寒证也。若羌活胜

湿汤,乃兼风散湿之剂也。五积散,乃温经散湿之剂也。真武汤,乃温中除湿之剂也。《三

因》附子汤,乃补脾燥湿之剂也。调气平胃散,乃行气行湿之剂也。五苓散,乃利水导湿之

剂也。二陈汤,六君子汤,乃化痰去湿之剂也。大抵治湿者欲其燥,欲燥者宜从暖。盖脾土

喜燥而恶湿,喜暖而恶寒,故温脾即所以治湿也。然又有湿热之为病者,必见内热之证,滑

数之脉,方可治以清凉,宜二妙散及加味二妙丸、当归拈痛汤之类主之。其有热甚者,如抽

薪饮之类亦可暂用,先清其火而后调其气血。

一、风痹之证,大抵因虚者多,因寒者多。惟血气不充,故风寒得以入之,惟阴邪留滞

,故经脉为之不利,此痛痹之大端也。惟三气饮及大防风汤之类,方能奏效,凡治痹之法,

惟此为最。其有宜酒者,即以三气饮浸酒服之亦妙,法见本方,或用易老天麻丸亦可。

历节风痛

属性:历节风痛,以其痛无定所,即行痹之属也。《病源》云∶历节风痛是气血本虚,或因饮

酒,腠理开,汗出当风所致,或因劳倦调护不谨,以致三气之邪遍历关节,与气血相搏,而

疼痛非常,或如虎之咬,故又有白虎历节之名。《中藏经》曰∶历节疼痛者,因醉犯房而得

之,此其概也。大都痛痹之证,多有昼轻而夜重者,正阴邪之在阴分也。其有遇风雨阴晦而

甚者,此正阴邪侮阳之证也。或得暖遇热而甚者,此湿热伤阴之火证也。有火者宜从清凉,

有寒者宜从温热。若筋脉拘滞,伸缩不利者,此血虚血燥证也,非养血养气不可。凡诸治法

,总宜如前。

一、凡诸痹作痛者,俱宜用**膏贴之。

风痹论列方

属性:六君子汤(补五)大防风汤(补九八)大秦艽汤(和二四五)小续命汤(散五二)败毒

散(散三六)五积散(散三九)真武汤(热一四三)二陈汤(和一)三气饮(新热十七)

五苓散(和一八二)抽薪饮(新寒三)二妙散(寒一三四)**膏(外三百二十)《三因》

附子汤(热二三)甘草附子汤(热三一)加味二妙丸(寒一三五)易老天麻丸(和二**)

当归拈痛汤(寒百三十)乌药顺气散(散九三)九味羌活汤(散四四)调气平胃散(和十八)

羌活胜湿汤(和一七八)

论外备用方

属性:大建中汤(补二四阳虚)愈风丹(和二七四虚风)活络饮(和二六九风湿)茯苓

丸(和百十四痰饮痹痛)换骨丹(和二七九)史国公浸酒方(和二八一)三痹汤(和二五

八血虚气滞)蠲痹汤(和二五七温经)虎骨散(和二五一风毒走注)换腿丸(和二百

八十疏邪)桂心散(和二六五风邪走痛)透经解挛汤(和二七一去风通经)虎骨酒(

和三一五强筋骨)薏仁酒(和三一六脚痹)秦艽地黄汤(和二六八风热血燥)趁痛散(

和二六七行血行气)丸(和二五六)六味茯苓汤(和二六一痰痹)鸡鸣散(和

二八五风湿流注)白术酒(和一八一中湿身痛)独活寄生汤(和二百七十风寒湿痹)

续断丸(和三百五风湿浮肿)续断丹(和二五五三气)除湿蠲痹汤(和二**风湿)

湿郁汤(和二六六风湿)薏仁汤(和二四七流注)熏洗痛风法(和二七三)熏蒸法(

和二七二)枳实散(和二六二心痹痛)加味五痹汤(和二五九五脏痹)人参散(和二百

六十肝痹胁痛)紫苏子汤(和二六三肺痹胸痛)温中法曲丸(热一二五脾痹多寒)

当归汤(散九一肺痹上气)麻黄左经汤(散九六风邪)半夏左经汤(散九七风湿流注)

大黄左经汤(散九八闭结)神效左经丸(散九五三气)虎胫骨丸(寒一三七湿热)

羌活散(散八七风气)苍术丸(寒一三三湿热)苦参丸(寒一三八阴虚风热)熨背散

(热一二四胁背痛)十味锉散(热四九血弱挛痛)参附渗湿汤(热一二二寒湿痹痛)

龙虎丹(热一二六走注)芎归散(热一二一温补行散)愈风燥湿化痰丸(和二七六)

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