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第70章 杂证谟眼目

,岂不甚为明显。若东垣以阴气有余,阳气有余,皆谓之火,则能视者皆火病也。海藏云∶

能近视责其有水,能远视责其有火,则当责者亦是病也。此等议论,余则未敢服膺。

王节斋曰∶眼赤肿痛,古方用药,内外不同。在内汤散,则用苦寒辛凉之药以泻其火,

在外点洗,则用辛热辛凉之药以散其邪。故点药莫要于冰片,而冰片大辛热,以其性辛甚,

故借以拔**邪而散其热气。古方用烧酒洗眼,或用干姜末、生姜汁点眼者,皆此意也。盖

赤眼是火邪内炎,上攻于目,故内治用苦寒之药,是治其本,如锅底之去薪也。然火邪既客

于目,从内出外,若外用寒凉以阻逆之,则火郁内攻不得散矣。故点药用辛热,而洗眼用热

汤,是火郁则发,因而散之,从治法也。世人不知冰片为劫药,而误认为寒,常用点眼,遂

致积热入目而昏暗障翳,故云∶眼不点不瞎者也。又不知外治忌寒凉,而妄将冷水、冷物、

冷药挹洗,致昏瞎者有之。

愚按∶节斋之论,其属有理,然寒凉点眼之法,亦非尽不可用,但用之有宜否耳。盖点

以寒凉,用治火也。若火之微者,其势轻,其邪浅,或偶触烟火风热,或素有标病,邪在肤

腠之间,而热不深者,即用黄连膏之类,暂为清解,亦可去热,浮热去而目自愈,无不可也。若火之甚者,本于五脏而炽及三阳,欲以一星之寒凉,济此炎炎之盛势,其果能否?此其

解热之功毫无所及,而闭热之害惟目受之矣。故凡病火眼之甚者,点以寒凉,痛必连珠,正

由火郁而然耳。所以,久点寒凉而不效者,未有不致于坏目,此王节斋之论,有不可不察,

而凡治痈疽外证者,亦当并识此义。

薛立斋曰∶前证若体倦少食,视物昏花,或饮食劳倦益甚者,脾胃虚也,用补中益气汤。眵多紧涩,赤脉贯睛,或脏腑秘结者,用芍药清肝散。若赤翳布白,畏日羞明,或痛如刺

者,上焦风热也,用黄连饮子。若久视生花,畏日,远视如雾者,神气伤也,用神效黄汤。大凡午前甚而作痛者,东垣助阳和血汤;午后甚而作痛者,黄连天花粉丸;午后甚而不痛

者,东垣益阴肾气丸主之。

针灸法

属性:睛明、风池、太阳、神庭、上星、囟会、百会、前顶、攒竹、丝竹空、承泣、目窗、客

主人、承光。

以上诸穴,皆可用针,或以三棱针出血。凡近目之穴,皆禁灸。

大骨空(穴在手大指第二节尖。灸九壮,以**火灭)

小骨空(穴在手小指第二节尖。灸七壮,以**火灭)

上二穴能治迎风冷泪,风眼烂弦等证。

合谷(治阳明热郁,赤肿翳障,或迎风流泪。灸七壮。大抵目疾多宜灸此,永不再发也

,亦可针)

翳风(灸七壮。治赤白翳膜,目不明)

肝俞(灸七壮。治肝风客热,迎风流泪、雀目)、足三里(灸之可令火气下降)

明目二间(灸)

命门(灸)

水沟(可针可灸。治目睛直视)

手三里(灸,右取左,左取右)

八关大刺(治眼痛欲出,不可忍者。须刺十指缝中出血愈)

眼目论列方

属性:抽薪饮(新寒三)大补元煎(新补一)明目羊肝丸(因二七)徙薪饮(新寒四)黄连饮

子(因二一)黄连羊肝丸(因二八)泻白散(寒四二)十全大补汤(补二十)补中益气汤(

补三十)芎辛散(因十七)人参养营汤(补二一)神效黄汤(补四八)左归丸(新补四)

固本还精丸(因十三)《济阴》地黄丸(因五)右归饮(新补三)八味还睛散(因十一)

滋阴地黄丸(因九)蝉花散(因二五)加减一阴煎(新补九)益阴肾气丸(因四)金露散(

新因四四)助阳和血汤(因十六)明目地黄丸(因七)丹砂散(因三七)当归龙胆汤(因二

三)明目细辛汤(因十八)黄连膏(因三三、三六)芍药清肝散(寒六一)洗烂眼赤眼方(

因四四)黄连天花粉丸(因二七)黄芩苏连汤(因二二)鸡子黄连膏(新因四三)

论外备用方

属性:逍遥散(补九二目暗)羌活胜风汤(散

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