热蒸不收者，宜内服人参白虎汤，或五苓散、四苓散以利湿热，外

用天水散扑之。有为邪秽阴寒所触，致伤元气而不靥者，宜保元汤，或十二味异功散，外以辟邪丹

熏之，猪髓膏涂之即愈。

一、痘疮内热，毒邪未尽化而干靥太疾者，后必为目疾，成为痈毒，及诸怪证，宜凉血养营煎

少清其火∶若大便过于干结者，宜微利之以解其毒，当归丸主之。

一、痘疮有脓结靥则为善，无脓结靥则为凶，此治之不可缓也。若痘已脓成，不能结靥，而反

致溃烂，或和皮脱去者，此名倒靥，乃毒瓦斯入内也，急须大补中气以托其里，宜六气煎倍加芍药，

及紫草、防风、白芷主之；若兼湿热者，宜六气煎加芍药合四苓散主之。如头面疮破，服补药后

，但得复肿复灌，或遍身无疮处，又出一层，谓之补空，虽过期延日而饮食不减，不为大害。若服

药后不起不补，此毒已入深，最凶候也。

一、痘疮无论已溃未溃，于十二日之后，但得结靥，便为佳兆。若痂皮不结，则必成倒靥。其

有回之未尽，或遍身俱靥而但有数颗不靥者，终致作痒抓破，亦难必其生也，速宜治之。

一、靥时色白如梅花片者，此为假回，十二日后当死，此不治之证也。如不泄泻，可速用六气

煎，或六物煎，合二仙散大进救之。

一、痘疮成脓不靥，以致溃烂，脓汁淋漓，粘着疼痛，不可着席者，用败草散，或荞麦散，以

绢袋盛扑之，更多布席上衬卧尤佳，或用秘传茶叶方亦佳。若欲面上不成瘢者，用救苦灭瘢散，以

密水调敷之。

一、痘疮溃烂先伤于面者，凶兆也。如饮食无阻，二便如常，更无他证者，宜内用十全大补汤。

如毒盛内热者，宜以解毒防风汤加当归、蝉蜕，相间服之，外以救苦灭瘢散敷之。

一、痘疮于未灌之先，或会伤犯破烂成疮，及诸痘收靥，此独不靥，脓汁不干，更多痛楚，若

不急治，渐成疳蚀，损伤筋骨，以致横夭，宜服十全大补汤，外敷救苦灭瘢散，或白龙散。

一、痘疮抓破去皮而犹有血水者，急用六气煎，或六物煎主之，外以白龙散敷之。

一、痘有臭气。凡当收靥之时，臭而带腥者，此痘疮成熟之气，邪气自内而出也，为吉。若臭

如烂肉浊恶不可近者，此虽似结痂，未可为真，急须清热滋血，宜凉血养营煎，或解毒防风汤。若

于养浆之时便见臭者，此毒火熏蒸之气，积于中而见于外也，大凶，速宜清热以解其毒。若痘疮溃

烂不靥而臭不可闻者，名为烂痘，间亦有收靥无事者。只要胃气不衰，饮食如故，不作烦躁，则为

可治，宜用八珍汤，或四味消毒饮，外用败草散敷之。

一、痘疮靥后而有生疮溃烂成坑者，须用托里消毒散，或解毒内托散主之。如气血俱虚而不敛

者，必用十全大补汤。如遍身疮多溃烂，深而无气血者必死。

靥后落痂治款（二十九）

属性：痘疮结痂自当根据期脱落，其有应落下落，及延绵日久者，此亦不可不察而治之，以防他变也。

一、结痂至半月、一月，粘肉不落或发痒者，此必表散太过，伤其**，以致腠理虚涩，无力

脱卸故也，

宜用人参固肌汤，或以真酥油、麻油润之。如久而不脱，宜六物煎加黄、肉桂、蝉蜕主之。切不

可勉强剥去，恐伤皮肤，一时难愈。

一、遍身结痂虽完，若余热未退，蕴蓄肌表，或身热，或烦渴而痂不落者，宜凉血养营煎，或

解毒防风汤，酌宜用之。如热甚者，宜大连翘饮加地骨皮主之。外宜用滑石为末，以蜂蜜调匀，鸡

翎扫润痂上即落。

一、痘瘢突起作痒不止者，此热毒未尽也，宜解毒防风汤主之。

一、痘瘢发痒，剥去痂皮，或血出，或后成脓如疮疥者，此血热气虚也，宜***汤，或四物

汤加红花、紫草、牛蒡子治之。

一、收靥迟而痂不落，昏昏欲睡，此邪气已退，正气未复，脾胃虚弱也，宜五福饮，或调元汤

，缓缓调治之。若余火未清者，宜酸枣仁汤。

一、痘痂既落，中气暴虚，多有不能食者，宜五味异功散，或养中煎以调之。