表邪甚者，宜疏邪饮，或柴归饮加羌活、防风、干葛之类主之

，或败毒散亦可用。若痘夹红斑如锦纹者，宜凉血化毒汤加柴胡、黄芩、玄参、犀角之属主之。若

痘出夹斑夹疹而眼红唇裂者，表热也；烦躁大渴，妄言妄见者，里热也。表里俱热，最为凶证，若

不表里兼治，何由得解？宜双解散主之。若加闷乱气喘者必不治。

一、贼痘者，于出齐之后，其中有独红独赤独大，摸之皮软而不碍手者，此贼痘也。过三日之

外，必变成水泡，甚至紫黑泡，皆危证也，急用保元汤，或六气煎加紫草、红花、蝉蜕解之，或用

灯草、木遍煎汤，调下益元散，利去心经之热，而红自退。如已成水泡，宜用保元汤，倍加四苓散

利之，此秘法也，不然则遍身擦破，臭烂而死，

一、病于未出之先，倘有湿疮脓水流注者，用附石末敷之，以防其漏气，或真正绿豆粉亦可。

起发三朝治款（二十六）

属性：痘疮放标之后，渐渐起胀，但肥胖一分，是胎毒发出一分，胖尽而毒出尽也。有不起者，或因

元气之弱，不能送毒，或有杂证阻滞，不能升发，皆痘前之失调理也。此时当速治之，否则后难为

矣。

一、痘宜渐发者吉，若一齐涌出，皮肉虚肿者，此表虚不能收摄，故奔溃而出，后必痒疡或成

溃烂，急宜人参固肌汤，或芎归汤。若血热者，宜凉血养营煎。虚甚者，宜六物煎。毒盛者，宜六

味消毒饮，或四味消毒饮出入用之。

一、痘不起发，或起而不透者，多由元气内虚，不能托送，故毒瓦斯留伏不出也。毒不尽出，则

变证莫测。凡见此者，速当救里以托其毒，然当察其气分血分，辨而治之。盖痘之壮突由乎气，肥

泽由乎血，气主之，血主濡之也。若形虽壮而色见枯者，此气至而血不荣也，宜四物汤加人参、

麦门冬之类主之。若痘色红润而形平陷者，此血至而气不充也，宜保元汤，或六气煎加川芎主之。

若形色俱弱而不起发者，此气血俱不足也，宜六物煎加减主之，或保元汤、十全大补汤，调无价散

或独圣散与之。若冬春之间，为寒气所抑不能起发者，宜麻黄甘草汤加归、，或十宣散主之。若

夏秋火盛不起而烦渴秘结内热者，宜人参白虎汤。若痘疮起胀迟延不红活者，宜保元汤，或六物煎

加丁香、山楂、糯米、人乳、好酒主之，或用无价散，量儿大小以好酒调服。凡痘疮起发，通身皆

欲其透，惟四肢稍远难齐。若脾胃素强能食者勿虑，惟脾胃素弱食少者，四肢多有不透，以脾主四

肢，**不能灌溉故也，宜以补脾为主，用快斑越婢汤加当归，或黄建中汤加人参、防风。若因

误服凉药而致白不起者，宜理中汤，或胃爱散。

一、痘虽起发，若灰白色或顶陷者，气虚也，切不可用寒凉之药，须六气煎加丁香、川芎、人

乳、好酒主

之，或保元汤倍加酒炒黄、当归亦佳。

一、痘虽起发红活，若顶平色嫩，皮薄不能坚浓者，此气虚也，必恐变为痒，宜六气煎，或

六物煎加减主之，或十全大补汤、十宣散俱可择用。

一、地红血散不附者，保元汤加芍药、当归稍以收敛，归附气位。

一、根窠淡红，线晕枯燥者，血虚也，宜保元汤加当归、川芎、酒洗红花，再加山楂以行参、

之滞，少加木香以行气而血自活也。

一、痘虽起发而干枯无水，或青紫黯色，不久必变黑陷，乃血虚之甚也，宜四物汤加人参、麦

门冬、紫草、红花或调服无价散，外用水杨汤浴之，兼用胭脂涂法。

一、痘疮红甚而引饮渴不止者，名曰燥痘，宜犀角地黄汤之属。

一、痘色红紫满顶或肿者，血热毒盛也，宜凉血养营煎加丹皮、木通、牛蒡子之属主之。然

痘出六日以后，有此证者多死。

一、痘已出齐而热尚不退，或烦躁发渴引饮，或二火司气之令，可少与冷水数口无妨。盖水性

下流，不滞上膈，亦能使毒从小便而出。但不可用生果之类，恐伤脾气也。

痘疮贵颗粒分明，如彼此相串，皮肿肉浮，或于本痘四旁旋出小痘攒聚，胖长渐成一块，此候